專家表示，每5位打鼾的人之中，就有1人患有阻塞性睡眠呼吸暫停。
3月21日為世界睡眠日。今年，中國睡眠研究會將“健康睡眠，人人共享”定為2024年世界睡眠日中國年度主題，繼續(xù)呼吁國民加強(qiáng)對健康睡眠的重視。根據(jù)中國睡眠研究會等本月初聯(lián)合發(fā)布的《2024助眠力洞察報告》，2023年居民工作日平均睡眠時長為6.56小時，周末平均睡眠時長為7.56小時，基本與睡眠“新國標(biāo)”相符。但與此同時，近6成受訪者認(rèn)為自己的睡眠質(zhì)量“不及格”，存在著各種各樣的睡眠問題甚至睡眠障礙，睡不著、睡不深、睡不夠、白天易疲憊困乏已成為當(dāng)代人的典型問題。
提到以上“睡不好”的典型表現(xiàn)，很多人首先會聯(lián)想到失眠、入睡難、睡眠淺等睡眠障礙，而隨著國民健康睡眠意識的日益提高，特別是更多公眾人物站出來“現(xiàn)身說法”，另一大睡眠問題——睡眠呼吸暫停開始得到大眾關(guān)注。去年6月，全國人大代表霍啟剛曾在TVB一檔節(jié)目《好睡好起》中透露自己患有睡眠障礙和中度睡眠窒息癥，而同年10月，原中國體操運(yùn)動員、奧運(yùn)冠軍楊威也在其社交平臺上表示自己患上睡眠呼吸障礙，一度引發(fā)大眾對睡眠呼吸暫停的關(guān)注和討論。
霍啟剛在《好睡好起》節(jié)目中前往香港大學(xué)心理學(xué)系睡眠實驗室接受睡眠測試（節(jié)目截圖）
睡眠呼吸暫停綜合征（Sleep Apnea Syndrome），簡而言之即由各種原因造成睡眠期間上呼吸道的反復(fù)狹窄或阻塞，進(jìn)而導(dǎo)致呼吸暫?；蜷g接性缺氧、喘氣的疾病，同時伴有睡眠結(jié)構(gòu)破壞（如睡眠中斷），其一大臨床特征是睡眠尤其是夜間睡眠的不規(guī)則打鼾，音量大且響亮。此外，患者往往伴隨晨起頭疼、日間嗜睡或注意力難以集中。
睡眠呼吸暫停綜合征分有多種類型，最為常見的是阻塞性睡眠呼吸暫停（Obstructive Sleep Apnea, OSA）。權(quán)威醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)雜志《柳葉刀-呼吸醫(yī)學(xué)》早在2019年就發(fā)出警告，指出阻塞性睡眠呼吸暫停是全球范圍內(nèi)變得常見的睡眠疾病，一篇同期研究報告更預(yù)估全球有超過9億年齡在30-69歲的成年人患有輕度至重度阻塞性睡眠呼吸暫停，其中中國受影響的人數(shù)最多。
睡眠呼吸暫停綜合征患者（右）上呼吸道表現(xiàn)為氣流受阻
圖片來源：macdentalnixa.com
目前，越來越多研究人員開始意識到睡眠呼吸暫停綜合征對健康的長期影響，更多有關(guān)這一睡眠疾病的研究正在進(jìn)行中。日前（3月3日），美國神經(jīng)病學(xué)學(xué)會（AAN）一項最新發(fā)布的初步研究顯示，睡眠呼吸暫停與記憶或思維認(rèn)知問題呈正相關(guān)關(guān)系。該研究基于一項涉及4,257人的問卷調(diào)查數(shù)據(jù)，受訪者被問及在睡眠中打鼾、喘氣或呼吸暫停的情況，以及與記憶困難、思維易發(fā)困惑、注意力難以集中或決策困難等相關(guān)問題。最終研究人員發(fā)現(xiàn)，與沒有睡眠呼吸暫停癥狀的人相比，有睡眠呼吸暫停癥狀的人同時伴有記憶或思維認(rèn)知問題的可能性要高出近五成。
此項研究主要作者、醫(yī)學(xué)博士及AAN成員Dominique Low表示，“這些發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了早期篩查睡眠呼吸暫停綜合征的重要性?！痹撗芯砍晒磳⒃?月舉辦的第76屆美國神經(jīng)病學(xué)會年會上正式發(fā)表，但基于這一初步研究的局限性，如數(shù)據(jù)來源自參與者的自我報告，研究人員表示還需進(jìn)一步研究。
值得關(guān)注的是，今年1月，在美國神經(jīng)病學(xué)會官方期刊《神經(jīng)病學(xué)》（Neurology）發(fā)表的一項針對中年人（平均年均為40歲）睡眠質(zhì)量、長達(dá)11年跟蹤調(diào)查的研究則發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常存在睡眠中斷問題的人或更容易出現(xiàn)記憶或思維認(rèn)知問題。而睡眠中斷是睡眠呼吸暫停綜合征的常見問題。
圖片來源：American Academy of Sleep Medicine (AASM)
哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院睡眠醫(yī)學(xué)系主任、睡眠研究專家Czeisler教授曾表示，那些沒有得到足夠治療的睡眠呼吸暫?；颊?，往往是受睡眠障礙導(dǎo)致長期健康問題影響最嚴(yán)重的人群。Czeisler教授一些早期研究已發(fā)現(xiàn)，睡眠呼吸暫?；颊弑日Ｋ哒咂骄?0年出現(xiàn)認(rèn)知障礙的跡象，早5年出現(xiàn)阿爾茲海默癥表現(xiàn)，而過早死亡的可能性更高出6倍。
更多有關(guān)睡眠呼吸暫停與長期健康問題的相關(guān)研究開始受到關(guān)注的同時，正如Dominique Low所言，大眾也應(yīng)該提高健康睡眠意識，及早發(fā)現(xiàn)并對睡眠呼吸障礙問題進(jìn)行干預(yù)。以打鼾為例，作為睡眠呼吸暫停綜合征的主要臨床表現(xiàn)，經(jīng)常打鼾的人往往屬于高發(fā)人群。世界睡眠學(xué)會秘書長、北京大學(xué)人民醫(yī)院韓芳教授就曾談及，每5位打鼾的人之中，就有1人患有阻塞性睡眠呼吸暫停。
中日友好醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師張曉雷在接受新京報記者劉旭的采訪時談到，普通打鼾呼嚕聲均勻，且隨睡眠體位改變而改變，對人體沒有明顯影響。但是，如果打呼嚕聲此起彼伏、睡覺時呼吸暫停，白天還有困倦嗜睡等癥狀，就要警惕是否為睡眠呼吸暫停綜合征。
圖片來源：health.osu.edu
綜合多位醫(yī)師建議，人們通?？梢詮奈鍌€方面進(jìn)行自測，包括鼾聲響亮，部分甚至影響身邊伴侶的睡眠；日間嗜睡，或伴隨頭暈乏力、易疲勞；睡眠節(jié)律紊亂（即睡眠中斷頻發(fā)）或睡眠期間出現(xiàn)窒息感（即突然喘不過氣、胸悶或呼吸困難）；高血壓易發(fā)；肥胖（體重指數(shù)IBM值大于30）或頸圍大于40厘米。若以上情況出現(xiàn)三種或以上的人建議就醫(yī)做進(jìn)一步檢查。此外，基于性別和年齡，大于30歲的男性也是睡眠呼吸暫停綜合征的易發(fā)人群。
