據(jù)國(guó)家疾病預(yù)防控制局最新公布的全國(guó)法定傳染病疫情數(shù)據(jù)，今年前兩個(gè)月百日咳發(fā)病總量約為3.2萬例，為去年同期的23倍，僅比去年全年發(fā)病總數(shù)少了5000余例。

今年百日咳發(fā)病率緣何激增？有哪些應(yīng)對(duì)之策？哪些人屬于易感人群？科技日?qǐng)?bào)記者4月1日就上述問題采訪了相關(guān)專業(yè)人士。

百日咳一般由百日咳鮑特菌感染引起，是一種傳染性極高的呼吸道疾病，為我國(guó)法定報(bào)告的乙類傳染病。

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心的一項(xiàng)研究數(shù)據(jù)顯示，百日咳曾是全球兒童發(fā)病和死亡的重要原因之一，隨著百白破聯(lián)合疫苗接種率的提高，全球百日咳報(bào)告發(fā)病率驟降。但近年來，多個(gè)國(guó)家的百日咳報(bào)告發(fā)病率在維持多年低水平后出現(xiàn)升高，且青少年和成人病例增加。自1978年我國(guó)百白破聯(lián)合疫苗被納入計(jì)劃免疫以來，截至2013年，其報(bào)告發(fā)病率大幅降低，但自2014年后發(fā)病率也呈上升趨勢(shì)。今年激增態(tài)勢(shì)更為凸顯。

“每種呼吸道感染疾病的大流行都遵從一定的流行周期。相關(guān)研究顯示，百日咳約2—5年流行一次。”中日友好醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師惠秦在接受記者采訪時(shí)認(rèn)為，病程長(zhǎng)、隱匿性強(qiáng)、早診鑒別有難度是百日咳發(fā)病率上升的重要原因。

惠秦介紹，百日咳病程可長(zhǎng)達(dá)2—3個(gè)月，全病程皆具高傳染性。與支原體肺炎、流感等“暴風(fēng)驟雨”式的癥狀相比，百日咳感染后往往沒有發(fā)燒等劇烈、易識(shí)別的臨床癥狀，多為常見的上呼吸道感染癥狀，1—2周后，多出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣性咳嗽，并伴有雞鳴樣聲音，咳嗽夜間加重。

“由于癥狀不典型，百日咳易被誤診為支氣管炎、感冒等?！被萸卣f，還有很多無癥狀感染者，這更加劇了其傳播。

此外，“疫苗接種后并非終身免疫，抗體水平會(huì)隨時(shí)間減弱?！?/strong>惠秦特別強(qiáng)調(diào)。我國(guó)百白破聯(lián)合疫苗接種程序?yàn)閶胗變涸?、4、5、18月齡各接種一劑次。一項(xiàng)前瞻性研究對(duì)436名0—7歲兒童進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)10年的隨訪觀察，結(jié)果顯示，嬰幼兒時(shí)期接種百日咳疫苗的保護(hù)效力在10年后逐漸下降至4歲時(shí)的50%左右。也有研究顯示，全程4劑次的疫苗保護(hù)效力可能不足以維持到6歲以后。