《科創(chuàng)板日報》11月5日訊（記者 徐紅）隨著國家醫(yī)保局打擊欺詐騙保行動的不斷推進(jìn)，其波及面持續(xù)擴大。繼阿斯利康之后，又有一家藥企陷入騙保風(fēng)波。

近期有媒體報道稱，因在核心產(chǎn)品安佳因?銷售過程中涉嫌騙保，神州細(xì)胞（688520.SH）多位醫(yī)藥代表和地區(qū)經(jīng)理已被警方帶走調(diào)查。

4日，《科創(chuàng)板日報》記者就此事聯(lián)系到神州細(xì)胞，但公司否認(rèn)因涉嫌騙保被查，并回應(yīng)稱，“截至目前，尚未收到有關(guān)部門針對公司的調(diào)查通知”。

雖然事情尚無定論，但此次神州細(xì)胞卷入“騙保”漩渦引發(fā)市場關(guān)注，一個很重要的原因在于，涉事的安佳因?（重組人凝血因子VIII）是目前神州細(xì)胞的支柱產(chǎn)品，也是神州細(xì)胞最主要的營收來源。

嚴(yán)監(jiān)管之下，整個醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)勢必將進(jìn)一步提升合規(guī)管理水平。而對于神州細(xì)胞來說，化解公司過度依賴單一產(chǎn)品的風(fēng)險，或許也會變得更加緊迫。

▌貢獻(xiàn)超九成營收，神州細(xì)胞單品打天下

神州細(xì)胞主營業(yè)務(wù)是單克隆抗體、重組蛋白和疫苗等生物制品的研發(fā)和產(chǎn)業(yè)化。截至目前，公司已有四個產(chǎn)品獲批上市，包括重組八因子產(chǎn)品安佳因?和CD20單抗安平希?。另外，兩個生物類似藥阿達(dá)木單抗產(chǎn)品安佳潤?和貝伐珠單抗產(chǎn)品安貝珠? 也已經(jīng)于2023年6月先后獲批上市。

其中，安佳因?是神州細(xì)胞首個獲批產(chǎn)品，其上市后銷售放量迅速，2022年作為首個完整銷售年度即實現(xiàn)了超10億元的銷售收入。2023年1月底，安佳因?新增12歲以下兒童適應(yīng)癥的補充上市申請獲得批準(zhǔn)后，預(yù)計將進(jìn)一步推動其銷售增長。

據(jù)神州細(xì)胞2023年年報，當(dāng)年安佳因?在同類產(chǎn)品中的市場占有率已經(jīng)位居第一，實現(xiàn)銷售額約17.8億元，同比增長77.38%，占公司的營收比重超過94%。

神州細(xì)胞最新發(fā)布的2024年三季報則顯示，公司前三季度營收近19億元，同比增長40%；繼上半年首次實現(xiàn)半年度盈利獲得扣非凈利潤3.4億元之后，前三季度扣非凈利潤4.6億元，全年首次突破盈虧平衡在望。分析推測，公司業(yè)績增長的主因仍然歸功于重組八因子產(chǎn)品安佳因?持續(xù)提升的市占率。

陷入此次輿論風(fēng)波后，《科創(chuàng)板日報》記者聯(lián)系神州細(xì)胞進(jìn)一步了解安佳因?的經(jīng)營現(xiàn)狀。對此，公司方面回復(fù)稱，“安佳因?的銷售和運營情況均正?！薄?/p>

不過，據(jù)最新消息顯示，自2024年11月15日起，神州細(xì)胞為安佳因?銷售專門設(shè)置的慈善援助項目“因你同行”將在全國7個省市暫停。因此，安佳因?的后續(xù)銷售是否會因為此事而受到影響，依然有待觀察。

另一方面，雖然安佳因?銷售尚可，但神州細(xì)胞其他已上市產(chǎn)品卻表現(xiàn)平平，目前并未有太大的營收貢獻(xiàn)。因此對于公司來說，對單一產(chǎn)品過度依賴或許才是其最大的風(fēng)險。

2023年，神州細(xì)胞除安佳因?以外的其他三個產(chǎn)品的業(yè)務(wù)總營收為1.03億元，占營收比重僅為5.46%。

公司其他臨床進(jìn)展較快并接近商業(yè)化的產(chǎn)品包括PD-1單抗SCT-I10A，其單藥用于一線治療頭頸部鱗狀細(xì)胞癌和聯(lián)合貝伐珠單抗一線治療肝細(xì)胞癌的兩個適應(yīng)癥已經(jīng)處于上市審評階段。14價HPV疫苗SCT1000則已完成III期臨床研究的第三針接種，目前處于隨訪階段。

因此在中短期內(nèi)，神州細(xì)胞業(yè)績增長或仍將寄希望于安佳因?。目前安佳因?正在積極布局出海。據(jù)神州細(xì)胞，公司已與多個一帶一路國家的合作伙伴簽約，將推動安佳因?盡快在當(dāng)?shù)厣虡I(yè)化，預(yù)計自2025年開始有望在境外多個國家陸續(xù)上市。

“安佳因?具有較大的產(chǎn)能和成本優(yōu)勢，因此出海后占領(lǐng)市場份額的確定性較強，預(yù)計能夠為公司帶來業(yè)績增量?！鄙裰菁?xì)胞向記者表示。

▌醫(yī)保局打擊欺詐騙保，多家公司卷入

欺詐騙保并非個體事件，近期跨國藥企阿斯利康便因此而再次站在了風(fēng)口浪尖。

10月30日晚，阿斯利康中國發(fā)布消息稱，阿斯利康全球執(zhí)行副總裁、國際業(yè)務(wù)主席及中國總裁王磊先生正在中國配合調(diào)查。從員工到高層都陸續(xù)被牽連，種種跡象表明，對阿斯利康騙保事件的調(diào)查還在深入。

時光倒回到三年前。2021年7月，深圳市醫(yī)保局根據(jù)舉報線索，核查發(fā)現(xiàn)阿斯利康工作人員涉嫌篡改腫瘤患者基因檢測結(jié)果騙取醫(yī)保基金，后聯(lián)合深圳市公安局等單位進(jìn)行專案查辦，并抓獲涉案人員17名。

在那之后，各地又有阿斯利康的員工因為騙保被查。對此，有媒體專門作出統(tǒng)計，顯示阿斯利康騙保事件所涉或超百人，北京、上海、廣東、重慶、四川、湖南甚至青海，都有銷售人員涉案，僅福州一地，就有20余人涉案。

進(jìn)入2024年，阿斯利康仍有高管被曝接受調(diào)查，且波及面逐步擴大。

10月25日，百濟神州（688235.SH；06160.HK）大中華區(qū)首席商務(wù)官殷敏配合調(diào)查的消息在業(yè)界流傳，當(dāng)日下午，百濟神州發(fā)布公告確認(rèn)，稱：“近日，百濟神州獲悉，公司一名員工正在配合相關(guān)調(diào)查工作。根據(jù)目前了解的情況，該員工所涉事件與百濟神州無關(guān)。”

在同一天，睿昂基因（688217.SH）也發(fā)布公告稱，此前涉嫌非法經(jīng)營罪而被公安機關(guān)采取強制措施的四位高管，涉嫌罪名變更為詐騙罪，且強制措施全部變更為刑事拘留。

在加入百濟神州之前，殷敏曾是阿斯利康中國腫瘤業(yè)務(wù)部總經(jīng)理。而睿昂基因作為基因檢測公司，是阿斯利康的業(yè)務(wù)合作伙伴。

近年來，國家醫(yī)保局打擊欺詐騙保的力度一直沒有放松。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計，自2018年開始打擊騙保至今年9月底，已累計追回醫(yī)保資金超1000億元。

“國家醫(yī)保局的核心職能是維護(hù)醫(yī)保基金安全、提高醫(yī)?；鸬氖褂眯剩虼?strong>打擊欺詐騙保是其非常重要的工作內(nèi)容之一?！睂Υ耍晃辉吐氂诘胤结t(yī)保部門的人士這樣向《科創(chuàng)板日報》記者表示。

投資人周文（化名）同樣密切關(guān)注著事態(tài)發(fā)展。雖然短期內(nèi)可能引發(fā)行業(yè)震蕩，但他認(rèn)為醫(yī)藥行業(yè)長期依然向好。

“醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的推進(jìn)及醫(yī)藥反腐工作持續(xù)發(fā)力，有助于推動醫(yī)藥企業(yè)依法依規(guī)經(jīng)營，維持行業(yè)的良好生態(tài)。對于整個行業(yè)生態(tài)具有肅清作用，長久來看有利于行業(yè)良性發(fā)展。”他說。